住院医生系统概述

2018-07-27 09:52:05 45

住院医生系统

一、医嘱录入

说明:用来完成医嘱开电子医嘱功能

位置:录入->医生工作台,再选择“医嘱”

二、电子病历录入

        说明:用来完成医生写电子病历功能,在此可以完成病历的录入和病历的打印工作

        位置:录入->医生工作台,再选择“病历”

注:电子病历录入,主要调用已经做好“病历模板”,调出之后,在原有的模板上进行修改。

三、停止医嘱

        说明:完成给需要停止的医嘱,置上停止时间,再由护士在医嘱系统中进行确认,生成后停止才起效

        位置:录入->停止医嘱

四、撤销医嘱

        说明:,撤消医嘱则是一种非常规的特殊操作。撤消医嘱的目的是从已录入的医嘱中不留痕迹地消除掉某条医嘱。能够被撤消的医嘱只能是已录入、确认过的医嘱(未被确认的医嘱可以在录入医嘱的界面中删除)。

         位置:录入->撤销医嘱

五、病案首页录入

         说明:完成出院病人的病案首页录入工作

         位置:

六、病历模板制作

         说明:用来制作标准病历模板。

         位置:字典维护->模板字典维护

简单快捷制作病历:

第一步:新建一个word文档

第二步:在word里先划好一个 规格:宽16.8cm*17.5 cm的表格

第三步:在上面划好的表格里,按实际病历的要求排版好病历

第四步:复制整个word文档里的,表格到“病历模板维护”界面中

第五步:在“病历模板维护”界面中,对刚从word文档中复制过来的病历,进行“插入病人基本信息”、“插入基本词汇”等的调整,保存。整个病历就制作完了。


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